Desvendando o salto Alto

Desvendando o salto alto

O salto é um elemento presente no guarda roupas de 10 a cada 10 mulheres , mesmo não sendo um calçado confortável , ma exala elegância e finesse em mulheres. Mas qual o prejuízo do uso do salto ? Quanto de perigo há na elegância ?

Neste post Desvendarei como o salto afeta o corpo e toda sua postura

Primeiro vamos reconhecer o que acontece na caminhada natural

1 – os pés chegam ao chão pelo calcanhar

2 – avança para as bordas laterais

3- depois o peso é deslocado para o meio e para frente

4- o dedão empurra o chão

Todos esses passos da caminhada fazem com que o peso corporal seja distribuído de modo equilibrado no pé

Com o uso do salto esse equilíbrio é perdido sobrecarregando a região anterior do pé principalmente em saltos maiores de 10cm no qual praticamente todo o peso corporal é concentrado na região anterior do pé

Mas qual a consequência desse desequilibro ?

Dentre os aspectos de alterações  pode-se destacar dores na coluna, hálux valgo, calosidades e encurtamento muscular , este último fator, por exemplo, pode trazer desconforto ao usuário ao usar também os sapatos de sola plana, podendo levar até uma diminuição de performance na corrida.

No entanto não somente nos pés mas em toda a postura corporal é afetada pelo salto

Quando uma mulher está usando saltos altos, tem a postura alterada, se deslocado para frente. A parte inferior das costas se arqueia, a coluna e as pernas parecem se alongar e o peito projeta-se para frente. A panturrilha e os tornozelos parecem mais torneados e a curvatura inferior dos pés salienta dos calçados, assim, parecendo mais alta e mais magra (praticamente todos os sonhos realizados em uma só peça de roupa ).

Porém nem tudo são flores esta distribuição modificada de peso e pressão nos pés pode ser responsável pela ocasião de dores na parte anterior dos pés (metatarsos) quanto se utiliza salto alto no decorrer de horas, o sapato de salto alto deixa o pé apontado para baixo, aumentando a pressão sobre o frente do pé , fazendo com que a parte inferior do corpo incline-se para frente para compensar e a parte superior do corpo deve inclinar-se para trás para manter o equilíbrio. Essa mudança desenvolve risco de transtorno lombar.

Em pesquisa recente aplicaram um questionário em 126 mulheres que usavam salto por pelo menos 2 dias na semana e o resultado foi que 118 (93.65%) tiveram dor ou desconforto sendo a grande maioria de média intensidade

Cada tipo de salto tem sua particularidade já que afeta de modo diferente o equilíbrio do peso nos pés  

Salto Agulha tem uma área menor de apoio para o calcanhar sendo mais suscetível a quedas e torções , além de aumentar chances de lesão em joelho e coluna vertebral

Salto bico fino está mais propenso a formação de joanetes e deformação dos dedos , que entortam

Salto Plataforma tem uma boa distribuição da carga com isso aumentam muito pouco as chances de lesão em pé , coluna e joelhos porém ainda temos o risco de quedas e torção

Salto Anabela tem como problema a sobrecarga na região da frente do pé deixando mais sucessível a lesões em pé , joelhos e coluna

Salto quadrado com o aumento da área no calcanhar diminui o risco de quedas e torções mas sobrecarrega a parte da frente do pé , quanto maior o salto maior a sobrecarga 

Apesar de todos os problemas o salto se usado de modo correto é uma peça única 

Espero ter ajudado na sua escolha 

Até a proxima

Jefferson Xavier

Médico -Ortopedista

Doutorslz.com 

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Tudo sobre Abuso Infantil

Maus tratos infantil
Infelizmente é cada vez mais comum olharmos casos de abuso infantil seja em casa , escola ou vizinhos
Mas como identificar? quais são as lesões ortopédicas mais comuns ?
Neste post falaremos um pouco mais deste assunto.

Fraturas são a 2ª manifestação clinica mais comum de maus tratos perdendo apenas para lesões de pele atingindo principalmente crianças abaixo dos 3 anos,  mas o que são maus tratos ?

 Maus-tratos em crianças podem ser definidos como toda ação ou omissão, por parte do adulto cuidador ou adolescente de mais idade, que possa resultar em dano ao desenvolvimento físico, emocional, intelectual, moral ou social da criança ou adolescente. Podem ser classificados em quatro tipos: físicos, emocionais (psicológicos), sexuais e de negligência (omissão ou abandono).

Se tratando de uma epidemia e um problema social e de saúde publica atingindo 15 a 40 crianças a cada 1000  , 1 milhão a cada ano , levando 1200 a morte  , mortalidade semelhante a Leucemia ( impactante não ?)

Mas como o ortopedista pode ajudar nesses casos ?
O ortopedista muitas vezes é o primeiro médico a avaliar a criança vitima de lesões não acidentais sendo responsável por até 1 a cada 3 diagnósticos dessas lesões, sendo um padrão de fraturas na metafise com múltiplas fraturas em diferentes estágios de consolidação ou cicatrização
A fratura de fêmur é a fratura mais recorrente quando se trata de lesões não acidentais na criança chegando a suspeita em mais de 80% das vezes que aparecem em crianças menores de 1 ano.

Mas quais são os Sinais Sugestivos de Abuso Infantil  

1. Múltiplas lesões agudas ( equimose, hematoma , escoriações ,mordidas ,queimaduras )
2. Historia previa de abuso 
3. Hematoma subdural
4. Mudança comportamental 
5. Presença de Múltiplas fraturas 
6. Vários estágios de consolidação ou cicatrização 
7. Grande demora mal explicada para procura de assistência médica

Cerca de metade das crianças abusadas voltam a ser espancadas, sendo o ortopedista o principal investigador dessa moléstia, em números absolutos

Mas quais são as Lesões Ortopédicas Características 

1. Crianças menores de 18 meses 

• fratura de costela 
• fratura de tíbia
• fratura de úmero 
• fratura de fêmur

      2. Crianças maiores de 18 meses 

fraturas de ossos longos

• fratura de fêmur
• fratura de tíbia  

As Fraturas de Costela são as mais prováveis de abuso infantil 

No entanto devemos estar atento a presença de algumas doenças que podem ser diagnóstico diferencial como :

diagnóstico diferencial principalmente com as seguintes patologias: 

osteogênese imperfeita, insensibilidade congênita a dor, escorbuto, lues congênita, doença de Caffey, múltiplas fraturas no raquitismo grave, hipofosfatemia, leucemia, neuroblastoma metatársico, sequelas de osteomielite e artrite séptica

Sendo a omissão também caracterizada como  abuso devemos Sempre aos órgãos :

Conselho Tutelar

Delegacia de Policia (190)

Ministério Público

 até a próxima 

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Meu filho tem as pernas tortas , e agora ?

Pernas tortas em crianças

São perguntas recorrentes no ambulatório ortopédico:
-meu filho é junteiro 
-meu filho está muito cambota
-ja estou olhando até uma botinha para corrigir essas pernas  
pais preocupados com desvios nas pernas nas crianças ,mas quando devemos nos preocupar ?
Neste post iremos esclarecer todas essas dúvidas que afligem a muitos pais.
O recém-nascido tem como característica
 as pernas cambotas ( joelhos afastados ), que se exacerbam até o início dos primeiros passos  , mas até quando é normal ?
Se o desvio for nas duas pernas e igualmente desviado é absolutamente normal e a deformidade irá naturalmente ser corrigida até por volta dos 02 anos .

Após a criança começar a andar ,por volta de 1 ano , as vezes um pouco mais a criança começa a ter outro tipo de angulação na perna ,temos os joelhos mais juntos , uma criança junteira como é popularmente conhecida ,é uma época onde a queixa dos pais é de quedas frequentes das crianças com um joelho batendo no outro , isso dura até por volta dos 4 anos

Após os 4,  temos a estabilização e retificação das pernas de modo gradual até por volta dos 7 anos onde permanecem até a vida adulta.

Doutor mas meu vizinho usou umas botas ortopédicas e ficou curado!
Essa é uma afirmação comum principalmente quando a criança vem acompanhada dos avós.
O que se sabe e que as pernas voltam ao normal naturalmente por volta dos 7 anos com uso de bota ou não, fato que no passado acreditava-se que as botas ortopédicas eram responsáveis pela correção.
Vemos que a criança passa por vários estágios normais do desenvolvimento que naturalmente vão sendo corrigidas, porém qualquer duvida procure um ortopedista que esclarecerá todas as suas dúvidas.
 

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5 Dicas na prática da corrida

5 dicas de como evitar lesões na prática de corrida
A corrida é um esporte democrático e de grande prática seja para perda de peso ou na procura de uma vida saudável.Porém alguma lesões podem aparecer após o início da prática esportiva , listaremos 5 para que você se prepare.
1.Fasceite plantar , é uma inflamação no tecido que envolve a planta do pé , sendo as principais causas: aumento de peso e erros de treinamento que aumentam os traumas e como consequência a inflamação da fáscia plantar.Para esse problema devemos fazer um controle da inflamação , reequilíbrio ,alongamento e fortalecimento da musculatura e geralmente orientados por um profissional ortopedista ou fisioterapeuta 

2.Tendinite de Aquiles ,é uma lesão típica do uso em excesso , geralmente de um aumento repentino da atividade esportiva , uso de calçados de má qualidade ou em piso inadequado.
Tendo como sintoma principal uma dor no calcanhar , principalmente na subida de escadas , podemos preveni-las com o uso de um calçado adequado, adequar melhor sua atividade a sua capacidade física , podendo também fazer uso de compressas de gelo após as atividades.

3 Canelite, é o nome popular da periostite tibial, caracterizada por uma dor na região anterior da “canela “que ocorre durante o exercício, podendo perdurar após o término da atividade.
Tem como origem uma inflamação dos tendões e músculos que ficam ao redor da tíbia ( osso da canela ) gerada por uso de calçados inadequados ou em terrenos duros.O uso de calçado adequado e um fortalecimento da musculatura diminuem o impacto e os sintomas da canelite.

 











4.Entorses de tornozelo , a torção pode causar ruptura total ou parcial, além de hiperextensão dos ligamentos ,podendo causar um longo afastamento da atividade esportiva.
O principal fator de risco é um terreno irregular , como buracos. É importante uma avaliação profissional após a entorse para definir o grau da lesão e o tratamento adequado
 

 
5.Lombalgia ou dor nas costas é uma grande queixa entre os corredores, a corrida exige um esforço da musculatura do tronco para manter-se em uma postura correta, uma má postura no momento da atividade terá como consequência a dor nas costas. Um alongamento gradual até o limite da dor mantendo por 20-30s em cada posição previne esses sintomas.

 
Essas são algumas dicas para uma boa prática esportiva , qualquer dúvida procure um profissional de sua confiança para melhor avaliação

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